106年:眼球生理(1)

下列有關眼外肌的敘述,何者錯誤?

A上直肌與上斜肌均可使眼球沿著前後 Y 軸作內旋(intorsion)
B四條外眼直肌的附著處均在眼球赤道(equator)之前方
C兩條斜肌的附著處均在眼球赤道之後方
D所有六條眼外肌的起始端均位於眼窩頂部(orbital apex)附近

詳細解析

本題觀念:

眼外肌的解剖學特性 — 起點、附著點及功能(反向題:找出錯誤陳述)

本題考查六條眼外肌的解剖事實,需找出錯誤的陳述。

選項分析

反向題:✅ = 正確陳述,❌ = 錯誤陳述(即答案)

(A) 上直肌與上斜肌均可使眼球沿著前後 Y 軸作內旋(intorsion) ✅ 正確陳述。

  • 上直肌(superior rectus):主要上轉,次要功能為內旋(intorsion)
  • 上斜肌(superior oblique):主要功能即內旋(intorsion) 兩者均具有內旋功能,陳述正確。

(B) 四條外眼直肌的附著處均在眼球赤道(equator)之前方 ✅ 正確陳述。四條直肌(上直肌、下直肌、內直肌、外直肌)的插入點(scleral insertion)均位於眼球赤道前方,距角膜緣(limbus)約 5.5–7.7 mm。

(C) 兩條斜肌的附著處均在眼球赤道之後方 ✅ 正確陳述。上斜肌和下斜肌的肌腱均插入眼球赤道後方的鞏膜,此解剖特性是斜肌功能(旋轉、垂直動作)的結構基礎。

(D) 所有六條眼外肌的起始端均位於眼窩頂部(orbital apex)附近錯誤陳述,即本題答案。

  • 五條眼外肌(四條直肌 + 上斜肌)的起始端確實位於眼眶頂部附近的總腱

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