106年:眼球生理(1)
下列關於淚膜(tear film)的敘述,何者正確?
A黏液層為淚膜最薄的一層,可由瞼板腺分泌
B淚水層為淚膜最厚的一層,可由淚腺分泌
C脂質層為淚膜的最外層,可由杯細胞分泌
D淚膜的構造,由外層到內層排列分別是:黏液層、淚水層與脂質層
詳細解析
本題觀念:
淚膜(tear film)是覆蓋於眼球表面的薄膜,傳統分為三層:外層脂質層、中層淚水層(水相層)、內層黏液層。本題考查各層的厚度、分泌腺體及結構特性。
選項分析
(A) 黏液層為淚膜最薄的一層,可由瞼板腺分泌
此選項有兩處錯誤:
- 黏液層(mucin layer)並非淚膜最薄的一層——脂質層才是最薄的(厚度約 40–160 nm,即奈米等級)。黏液層的厚度約為 2.5–5 µm。
- 黏液層主要由杯細胞(goblet cells,位於結膜)分泌,瞼板腺(Meibomian glands)分泌的是脂質層,而非黏液層。
(B) 淚水層為淚膜最厚的一層,可由淚腺分泌 ✅ (正確答案)
水相層(aqueous layer)是淚膜三層中最厚的一層,厚度約 4 µm(佔淚膜總厚度的最大比例)。水相層由主淚腺(main lacrimal gland)分泌,副淚腺(accessory lacrimal glands,即 Krause 腺及 Wolfring 腺)也有貢獻。此選項正確。
(C) 脂質層為淚膜的最外層,可由杯細胞分泌
脂質層確實為淚膜最外層(直接接觸空氣),但分泌腺體錯誤:脂質層由瞼板腺(Meibomian glands,又稱 tarsal glands)分泌,以及少量來自 Zeis
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