106年:視覺光學(1)

一位近視 -10.0 D的病人有外斜視 8稜鏡度(Δ) ,抱怨工作有眼睛疲勞現象,想配一副眼鏡減少此症狀,應如何藉由光心移動來改善此症狀?

A將兩眼光心各外移 4 mm
B將兩眼光心各外移 8 mm
C將兩眼光心各內移 4 mm
D將兩眼光心各內移 8 mm

詳細解析

本題觀念:

本題考查利用**光心移動(optical center decentration)**產生稜鏡效果,以減輕外斜視(exotropia)引起的眼睛疲勞。核心工具是 Prentice 法則(Prentice's rule)

Δ=F×d\Delta = F \times d

其中 Δ\Delta 為稜鏡度數(prism diopters),FF 為鏡片屈光度(diopters),dd 為光心偏移距離(cm)。

選項分析

題目資料整理:

  • 患者屈光度:10.0-10.0 D(近視)
  • 外斜視(exotropia):8 Δ
  • 目標:透過光心移動產生 base in 稜鏡效果,減少外斜視造成的聚合需求,緩解眼睛疲勞

Step 1:確定所需稜鏡方向 外斜視(exotropia)= 眼位向外偏移,患者需要 base in(底朝內) 的稜鏡來補償,讓視線向內偏轉以對齊注視目標,從而減少融合所需的力氣,緩解疲勞。

Step 2:每眼所需稜鏡量 總計 8 Δ base in,平均分配兩眼,每眼 4 Δ base in

Step 3:確定負鏡片光心移動方向

  • 負鏡片(minus lens)= 兩個 apex 相對(apex-to-apex 結構),其稜鏡效果的底(base)方向與光心偏移方向

...(解析預覽)...