對於右側同側偏盲的患者，我們想要在鏡片加上稜鏡使物體成像在左邊，請問稜鏡的基底要朝向患者的那一邊？

本題觀念：

本題考驗同側偏盲（homonymous hemianopia）的稜鏡處方原理。右側同側偏盲（right homonymous hemianopia）表示兩眼的右側視野均缺損，患者無法看到右方的物體。欲使右側物體的影像轉移至左側（健側）視野可見，必須用稜鏡使光線向右偏折（影像向左位移），即稜鏡基底朝右。

選項分析

基本光學原理回顧： 稜鏡讓光線向**基底（base）偏折，而觀察到的影像則向頂端（apex）**位移。因此，若要讓右方物體的影像往左移動，需要稜鏡將光向右折——即基底朝右（base toward right）。

Yoked prism（軛式稜鏡）與方向判斷： 對右側偏盲，正確的全視野稜鏡處方為雙眼同向、基底均朝右，使整體視野向右平移，讓右邊的影像落入左（健）側視野。

右眼的「右」= 向外（OU, temporal = base out, OD） 左眼的「右」= 向內（nasal = base in, OS）

故正確配置為：

• 右眼（OD）：基底朝外（base out）
• 左眼（OS）：基底朝內（base in）

(A) 右眼基底向內，左眼基底也向內 — 錯誤。雙眼 BI 為會聚稜鏡，效果向左，不符合右偏盲需求

**(B) 右眼基底向外，左眼基底也向外

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