106年:視覺光學(1)

若要用稜鏡矯正一個輕度內斜視,其基底( base)要朝向:

A
B
C
D

詳細解析

本題觀念:

稜鏡矯正斜視時,其基底(base)方向的選擇依據是:稜鏡將影像偏向基底的反方向(即朝向頂點 apex 方向),因此基底方向需設在眼睛偏斜的對側方向,使影像移向原來偏斜眼的注視方向,幫助融像。

選項分析

(A) 上 — 用於矯正垂直斜視(上斜或下斜視),與內斜視無關。不正確。

(B) 下 — 同上,用於垂直方向的斜視矯正。不正確。

(C) 內 — 基底朝內(base-in)用於矯正外斜視(exotropia)或外隱斜(exophoria)。不正確。

(D) 外 — 基底朝外(base-out)用於矯正內斜視(esotropia)或內隱斜(esophoria)。✅ 正確答案。

答案解析

正確答案為 (D) 外(base-out)

原理說明:

  • 稜鏡光學特性:光線偏向稜鏡**基底(base)方向,影像則朝頂點(apex)**方向移動
  • 內斜視(esotropia):眼睛偏向鼻側(向內),影像落在鼻側視網膜(fovea 顳側)
  • 為了將影像移回中央凹,需要使影像向顳側移動 → 光線必須向鼻側折射 → 稜鏡基底需朝顳側(外側)
  • 結果:base-out 稜鏡使影像移向鼻側(內),讓偏斜的眼睛能在放鬆狀態下對準目標

臨床要點:

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