106年:視光學(1)

角膜弧度計檢查曲率半徑結果顯示, 90度方向為 8.00 mm,180度方向為 7.50 mm。則角膜為何種散光?如何矯正此種散光?

A順散光( with-the-rule astigmatism ),使用負圓柱透鏡矯正角膜散光時,圓柱透鏡軸度為 90度
B順散光( with-the-rule astigmatism ),使用負圓柱透鏡矯正角膜散光時,圓柱透鏡軸度為 180度
C逆散光( against-the-rule astigmatism ),使用負圓柱透鏡矯正角膜散光時,圓柱透鏡軸度為 90度
D逆散光( against-the-rule astigmatism ),使用負圓柱透鏡矯正角膜散光時,圓柱透鏡軸度為 180度

詳細解析

本題觀念:

本題考查從角膜弧度計(keratometer)K 值判斷散光類型(順散光 vs. 逆散光),並推算負圓柱透鏡的矯正軸度。

已知條件:

  • 90° 方向曲率半徑 = 8.00 mm(較大 → 較平坦 → 屈光力較小)
  • 180° 方向曲率半徑 = 7.50 mm(較小 → 較陡峭 → 屈光力較大)

屈光力換算:D=337.5r(mm)D = \frac{337.5}{r(mm)}(角膜折射係數近似公式)

  • 90° ≈ 337.5 / 8.00 ≈ 42.19 D(較平坦)
  • 180° ≈ 337.5 / 7.50 = 45.00 D(較陡峭)

陡峭子午線在 180°(水平方向)→ 逆散光(against-the-rule astigmatism)

選項分析

(A) 順散光,負圓柱軸在 90° — 錯誤。 順散光定義:陡峭子午線在 90°(垂直),本題陡峭在 180°,故不是順散光。

(B) 順散光,負圓柱軸在 180° — 錯誤。 散光類型判斷已錯(同上),且即使假設是順散光,其負圓柱軸也應在 180°(與陡峭子午線垂直)——此處類型錯誤,淘汰。

(C) 逆散光,負圓柱軸在 90° — 正確答案

  • 散光類型:陡峭在 180° → 逆散光(against-the-rule)✓

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