106年:視光學(1)

看遠方時需要配戴 +2.00DS/-4.00DC × 180°的眼鏡矯正,可以得到最佳視力。假設受檢者的散光是完全由角膜引起,角膜弧度測量的結果為:

A順散光( with-the-rule astigmatism ),角膜水平方向比較平坦
B順散光( with-the-rule astigmatism ),角膜垂直方向比較平坦
C逆散光( against-the-rule astigmatism ),角膜水平方向比較平坦
D逆散光( against-the-rule astigmatism ),角膜垂直方向比較平坦

詳細解析

本題觀念:

本題以處方 +2.00DS / -4.00DC × 180° 反推角膜弧度計的預期結果,並判斷順散光或逆散光及角膜哪個方向較平坦。假設散光完全由角膜引起(無水晶體散光)。

處方解析:

+2.00DS / -4.00DC × 180° 代表:

  • 180° 子午線(圓柱軸):僅球面 = +2.00 D
  • 090° 子午線(圓柱力量作用方向):+2.00 + (−4.00) = −2.00 D

以上為屈光處方(refractive correction)的值,角膜本身的屈光力與矯正方向相反(凸透鏡矯正遠視 → 角膜在該方向屈光力不足 → 較平坦)。

關鍵推導(散光完全由角膜引起):

負圓柱透鏡軸在 180° → 負圓柱的矯正力量(power meridian)在 90° 方向(= 矯正 90° 方向的過強屈光力) → 角膜在 90° 方向較陡峭(屈光力較強) → 角膜在 180° 方向較平坦(屈光力較弱) → 陡峭子午線在 90° → 順散光(with-the-rule astigmatism)

選項分析

(A) 順散光,角膜水平方向比較平坦 — 正確答案

  • 散光類型:陡峭在 90°(垂直)→ 順散光(WTR)✓
  • 180° 方向(水平)為較平坦方向 ✓

**(B

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