106年:視光學(1)

下列何種儀器檢查較不易得知眼球散光情形?

A視網膜檢影鏡鏡檢法( retinoscopy )
B超音波( ultrasonography )
C電腦驗光儀( autorefractor )
D角膜弧度計( keratometer )

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「較不易得知散光」的儀器)。需了解各種眼科儀器的功能,判斷哪一種無法提供散光資訊。

選項分析

(A) 視網膜檢影鏡鏡檢法(retinoscopy) ✅ 可偵測散光 視網膜鏡(retinoscope)照射眼球後,觀察眼底反光的移動方向和模式。若存在散光,不同子午線的反光速度和方向不同,出現「剪刀形移動(scissors movement)」,可判斷散光軸向與度數。這是客觀驗光的標準方法,完全可偵測散光。

(B) 超音波(ultrasonography) ❌ 較不易得知散光 → 本題正確答案 眼科超音波(A-scan 或 B-scan)主要用途:

  • A-scan:測量眼軸長度(axial length),用於計算人工水晶體度數,不測量角膜或水晶體的曲率,無法偵測散光
  • B-scan:眼球影像化(如玻璃體、視網膜病變),提供解剖結構影像,亦不測量屈光曲率,無法判斷散光。 超音波本質上是量測組織界面的距離與回音強度,不能提供不同子午線的折射差異。

(C) 電腦驗光儀(autorefractor) ✅ 可偵測散光 電腦驗光儀以紅外線光投入眼底,分析反射光的波前(wavefront),自動計算球面度數、散光度數及軸向,並以 S/C×AS / C \times A 格式輸出,可準確偵

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