106年:視光學(1)

當眼球看近物時,會出現下列那些反應?①眼球內聚( convergence ) ②眼球外展( divergence ) ③瞳孔縮小( miosis) ④瞳孔放大( mydriasis ) ⑤調節作用( accommodation )

A①③⑤
B①④⑤
C②③⑤
D②④⑤

詳細解析

本題觀念:

眼球看近物時的近反射三聯動(near triad / near response triad),包含三個同步發生的反應:①眼球內聚(convergence)、③瞳孔縮小(miosis)、⑤調節作用(accommodation)。

選項分析

看近物時,眼球會觸發近反射三聯動

  1. 眼球內聚(convergence):雙眼內直肌(medial rectus)收縮,使雙眼向鼻側內轉,將近物影像維持在雙眼視網膜黃斑中心
  2. 瞳孔縮小(miosis):瞳孔括約肌收縮,縮小瞳孔,增加景深(depth of focus),減少像差
  3. 調節(accommodation):睫狀肌收縮,懸韌帶鬆弛,晶狀體因彈性變凸,增加屈光力以看清近物

❌ 不會發生的反應:

  • 眼球外展(divergence):看遠時才發生,看近時為內聚
  • 瞳孔放大(mydriasis):看暗處或交感神經興奮時發生,看近時為縮小

(A) ①③⑤(內聚 + 瞳孔縮小 + 調節)→ 正確,即為近反射三聯動

(B) ①④⑤(內聚 + 瞳孔放大 + 調節)→ 錯誤,看近時瞳孔縮小(miosis),非放大(mydriasis)

(C) ②③⑤(外展 + 瞳孔縮小 + 調節)→ 錯誤,看近時眼球應內聚

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