一個 5歲的小孩，右眼屈光度數為 +5.00 DS ，最佳矯正視力為 0.05，左眼屈光度數為 +0.25 DS ，最佳矯正視力為 1.0；請問此小孩的弱視病因診斷，最可能是下列何者？

本題觀念：

弱視（amblyopia）依病因分為四大類：不等視性（anisometropic）、剝奪性（deprivational）、斜視性（strabismic）及非正視性（isoametropic）。本題關鍵在於：右眼 +5.00 DS（高度遠視）、左眼 +0.25 DS（接近正視），兩眼屈光度數差異懸殊，此為不等視（anisometropia）的典型表現。

選項分析

(A) 不等視性弱視（anisometropic amblyopia）✅ 正確答案 右眼 +5.00 DS，左眼 +0.25 DS，差異約 4.75 D，遠超不等視性弱視的臨界值（遠視差異 ≥ 1.0–1.5 D 即有風險）。大腦長期優先使用較清晰的左眼，抑制右眼視覺發育，造成右眼弱視（最佳矯正視力僅 0.05）。此為本例最符合的診斷。

(B) 剝奪性弱視（deprivational amblyopia） 剝奪性弱視由視軸遮蔽引起，如先天性白內障（congenital cataract）、眼瞼下垂（ptosis）、角膜混濁等。本例無任何媒介混濁或視軸阻塞的描述，不符合。且剝奪性弱視為最嚴重的一型，通常視力更差。錯誤。

(C) 斜視性弱視（strabismic amblyopia） 斜視性弱視因持續性斜視（通常為內斜視）導致偏斜眼受抑制。題目未提及斜視

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