馬竇氏鏡（ Maddox rod ）放置於受檢者的右眼，柱面透鏡放置方向為水平，會看到垂直的線，評估水平隱斜位。下列選項何者正確？

本題觀念：

馬竇氏鏡（Maddox rod）測試是評估眼位偏斜（隱斜位，phoria）的重要臨床工具。本題考察當馬竇氏鏡放置於右眼、柱面透鏡水平排列（產生垂直線）時，如何根據線與光點的相對位置判斷斜位類型，並選擇適當的稜鏡矯正方向。

選項分析

首先釐清馬竇氏鏡的基本原理：

• 馬竇氏鏡放於右眼，右眼看到一條垂直線
• 左眼（未置鏡）看到圓形光點
• 在雙眼同時開放的狀態下比較兩者的相對位置

關鍵判斷原則（Diplopia Mapping）：

• 線在光點右側 → 兩眼影像同側（Uncrossed / Homonymous diplopia）→ 內斜位（esophoria，眼位往內偏）
• 線在光點左側 → 兩眼影像交叉（Crossed / Heteronymous diplopia）→ 外斜位（exophoria，眼位往外偏）

稜鏡矯正方向：

• 內斜位（esophoria）：需將影像向外移，使用基底在外（base-out, BO）稜鏡
• 外斜位（exophoria）：需將影像向內移，使用基底在內（base-in, BI）稜鏡

(A) 線在光點右邊、判斷為外斜（exophoria）、使用基底在內稜鏡 → 斜位判斷錯誤。線在右側代表內斜（u

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