某正視眼（ emmetropia ）患者，看遠時是正眼位（ orthophoria ），若此病患的調節性內聚力 /調節力的比值（accommodative convergence/acco mmodation ratio, AC/A ratio ）為 1，請問此病患看近時，最有可能的眼位為下列何者？

本題觀念：

調節性內聚力與調節力比值（accommodative convergence/accommodation ratio, AC/A ratio）決定了患者在不同距離時眼位的變化。本題以正視眼（emmetropia）、看遠正眼位為基礎，考察 AC/A ratio 極低（= 1）時，看近時眼位最可能的變化方向。

選項分析

基本背景知識：

• 正常 AC/A ratio 範圍：3:1 至 5:1（平均約 4:1）
• 本題 AC/A = 1，屬於極低的 AC/A ratio
• 看近（40cm）時，正視眼需要約 2.5D 的調節
• 看近時所需的總內聚力 ≈ 15 prism diopters（Δ）（視瞳距而定）
• 總內聚力 = 調節性內聚力（AC）+ 融合性內聚力（fusional convergence）

當 AC/A = 1 時： $\text{調節性內聚力} = \text{AC/A} \times \text{調節量} = 1 \times 2.5 = 2.5 \, \Delta$

正常 AC/A（4:1）情況下，AC = 4 × 2.5 = 10Δ，接近看近所需的全部內聚力需求，只需少量融合內聚力補充。

但 AC/A = 1 時，AC 僅貢獻 2.5Δ，遠低於看近所需的收斂量，其

...（解析預覽）...