某一老花患者，其遠用眼鏡度數為 +3.00 DS ，其調節量（ amplitude of accommodation ）為 2.00 D，習慣近閱讀距離為 33.3公分，請問此老花患者的近閱讀眼鏡度數為下列何者最適當？

本題觀念：

老花眼（presbyopia）近閱讀眼鏡的度數計算，需整合遠用矯正度數、近距離調節需求（near demand）以及可用調節量（usable amplitude of accommodation, AA）。

選項分析

計算過程（依序推導）：

Step 1：近距離調節需求（near demand）

閱讀距離 = 33.3 公分 $= \frac{1}{3}$ 公尺

$D_{\text{demand}} = \frac{100}{33.3 \text{ cm}} = 3.00 \text{ D}$

Step 2：可用調節量

根據臨床習慣，建議只使用調節量的 一半（1/2 AA）作為持續近距工作時的有效調節，另一半保留作為舒適備用（accommodative reserve）。

$AA_{\text{usable}} = \frac{1}{2} \times 2.00 = 1.00 \text{ D}$

Step 3：所需 Add（近加光）

$\text{Add} = D_{\text{demand}} - AA_{\text{usable}} = 3.00 - 1.00 = 2.00 \text{ D}$

Step 4：近用眼鏡度數

$$$$

...（解析預覽）...