106年:視光學(1)
下列何種屈光不正可能導致屈光性弱視?
AOD:-1.00DS/-0.75DC × 045° OS :-4.00 DS
BOD:-1.00DS/-0.75DC × 045° OS :+4.00 DS
COD:-4.00 DS OS :-4.00 DS
DOD:+4.00 DS OS :+4.00 DS
詳細解析
本題觀念:
屈光性弱視(refractive amblyopia)最常見的原因是不等視(anisometropia),即兩眼屈光度差異過大,導致視覺發育期(critical period)內一眼長期處於離焦狀態,視皮質(visual cortex)對該眼的視覺輸入受到抑制,形成弱視(amblyopia)。關鍵在於:遠視性不等視(hyperopic anisometropia)只需 1–2 D 即可引起弱視,而近視性不等視(myopic anisometropia)需要 3 D 以上才較易引起弱視,因此遠視性不等視的風險遠高於近視性不等視。
選項分析
分析各選項的兩眼屈光差異(anisometropia):
(A) OD:-1.00DS/-0.75DC × 045° ,OS:-4.00DS
→ 雙眼球面等效屈光度(spherical equivalent, SE):
- OD SE = D
- OS SE = D
- 差異 = D(近視性不等視)
→ 近視性不等視 ~2.6 D,未達引起弱視的 3 D 閾值,不易引起弱視。❌
**(B
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