106年:視光學(1)

網膜鏡檢查時,距離受檢者眼前 50 cm處投射平行光源於受測眼,其網膜反射光呈現逆動。則受檢者當時的屈光狀態為:

A超過 2.00 D的遠視
B低於 2.00 D的遠視
C超過 2.00 D的近視
D低於 2.00 D的近視

詳細解析

本題觀念:

網膜鏡(retinoscopy)檢查中,逆動(against movement)反射光與患者屈光狀態的關係,以及工作距離(working distance)補正計算。

選項分析

關鍵原理:

  • 逆動(against movement) = 反射光與鏡片移動方向相反 = 患者遠點(far point)位於檢查者與患者之間 = 近視(myopia)
  • 工作距離 50 cm,補正值 =10.5 m=+2.00= \frac{1}{0.5 \text{ m}} = +2.00 D
  • 投射平行光(無補正透鏡)時即出現逆動 → 患者近視度數 > 2.00 D

(A) 超過 2.00 D 的遠視 — 遠視(hyperopia)網膜反射應為順動(with movement),不會是逆動。❌

(B) 低於 2.00 D 的遠視 — 遠視一樣呈順動,且與逆動完全相反。❌

(C) 超過 2.00 D 的近視 — 逆動 + 遠點在 50 cm 以內 → 近視度數 > 2.00 D。✅

(D) 低於 2.00 D 的近視 — 若近視 < 2.00 D,遠點在 50 cm 以外,工作距離補正後應呈現順動,不是逆動。❌

答案解析

網膜鏡的基本對應關係:

反射光方向遠點位置屈光狀態

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