106年:視光學(1)
進行視網膜檢影鏡鏡檢時,在 67 cm的習慣工作距離處看到逆動(即紋的反射方向與網膜鏡檢的運動相反的方向移動),直到靠近 50 cm處觀察到中和,屈光狀態為何?
A-1.50 DS
B-2.00 DS
C+1.50 DS
D+2.00 DS
詳細解析
本題觀念:
視網膜檢影鏡(retinoscopy)的屈光計算需先在工作距離處取得中和(neutralization),再扣除工作距離所對應的屈光度,才能得到患者真實的屈光狀態。本題重點在於:在 67 cm 處看到逆動(against motion),逼近至 50 cm 才中和,需由此推算真正的屈光誤差。
選項分析
(A) -1.50 DS 若中和點在 67 cm(工作距離本身),則毛屈光度(gross retinoscopy)= -1/0.67 m ≈ -1.50 D,扣除工作距離修正後屈光誤差為 0。-1.50 DS 不符合本題描述。錯誤。
(B) -2.00 DS 在 67 cm 處出現逆動(against motion),代表患者遠點比 67 cm 更近(近視度數 > 1.50 D)。靠近至 50 cm 達到中和,表示患者的遠點(far point)恰好在 50 cm。無論是否加鏡,中和時的距離倒數即為患者的屈光度: 答案 -2.00 DS 正確。
(C) +1.50 DS 正值代表遠視;遠視眼在工作距離內看到的是順動(with motion),與題目描述的逆動不符。*錯誤。
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