無晶體（ aphakia）的病人，在大多數的情況下，屈光值會如何呈現？

本題觀念：

無晶體（aphakia）是指眼內缺乏水晶體（crystalline lens）的狀態，通常發生於白內障手術後未置入人工水晶體（IOL），或先天性水晶體缺損。水晶體提供眼睛約 17-20 屈光度（diopters）的折射力，缺失後折射總量大幅減少，眼睛無法將遠方平行光聚焦於視網膜，形成嚴重的屈光性遠視（refractive hyperopia）。

選項分析

(A) 屈光性遠視（refractive hyperopia） 失去水晶體（折射元件）後，眼球折射力不足，遠方光線聚焦於視網膜後方 → 屈光性遠視。這是由於折射元件改變所致（非眼軸長度改變），因此稱為屈光性（refractive）而非軸性（axial）。正確。

(B) 屈光性近視（refractive myopia） 折射性近視需要折射力過強（如角膜曲率過陡或水晶體過凸），失去水晶體後折射力反而減少，不會形成近視。錯誤。

(C) 軸性遠視（axial hyperopia） 軸性遠視是由於眼軸長度過短所致（眼球前後徑不足），如先天性小眼球。無晶體眼的眼軸長度並未改變，問題在於折射元件缺失。錯誤。

(D) 軸性近視（axial myopia） 軸性近視是由於眼軸長度過長所致。無晶體眼無此機制。*

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