106年:低視力學(1)

有關視野缺損的低視力患者,其閱讀時的調整方式,下列何者正確?

A周邊視野缺損者,應將閱讀資料放大
B中心視野缺損者,應將閱讀資料縮小
C閱讀時,應使用望遠鏡輔助
D中心視野缺損者,應訓練偏心閱讀( eccentric viewing )的能力

詳細解析

本題觀念:

低視力患者依視野缺損型態不同,閱讀時的調整策略截然不同。本題考查驗光師對兩種主要視野缺損模式(中心視野缺損、周邊視野缺損)之閱讀輔助策略的理解,核心概念為偏心閱讀(eccentric viewing, EV)技術

選項分析

(A) 周邊視野缺損者,應將閱讀資料放大 周邊視野缺損(如青光眼晚期、retinitis pigmentosa)患者的中心視力(foveal vision)通常保留,仍可使用正常的中央凹注視(foveal fixation)閱讀。對此類患者,將資料放大反而可能讓單次視野能容納的文字量減少,閱讀效率下降。更合適的策略是在照明和對比度上做調整,而非放大。此選項描述不正確。

(B) 中心視野缺損者,應將閱讀資料縮小 中心視野缺損(central scotoma,如黃斑部病變 macular degeneration)患者的中央凹功能喪失,必須靠周邊視網膜閱讀。縮小資料只會讓周邊視網膜(解析度本已較低)更難辨識,是完全錯誤的做法。

(C) 閱讀時,應使用望遠鏡輔助 望遠鏡(telescope)用於看遠距離目標(如看黑板、看路牌),並非閱讀輔助工具(近距閱讀通常使用放大鏡或閉路電視放大系統 CCTV)。即便有近用望遠鏡(telemicroscope),也非視野缺損患者的首要閱讀策略。此選項描述不精

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