因腫瘤壓迫導致視野的右側偏盲，右半身的視野是看不見的，建議採用稜鏡的原理來計算所需求的視野範圍，以下處置何者正確？

本題觀念

本題考查稜鏡（prism）用於**右側同側偏盲（right homonymous hemianopia）**的視野擴展原理。腫瘤壓迫視覺傳導路徑（視放射或枕葉）造成雙眼右側視野喪失，使患者右半側的物體「看不見」。稜鏡的光學原理：光線向稜鏡基底方向偏折（base-toward deflection），利用此原理可將盲區一側的影像折射進入有功能的視網膜區域。

選項分析

稜鏡方向判斷的核心原則： 右側偏盲患者需要將右側（盲側）的視覺資訊，透過稜鏡偏折後投射到雙眼的左側（功能側）視網膜上。要達成此目的，兩眼的稜鏡基底必須均朝向右方（盲側）。

• 右眼的「右方」= 顳側 = base-out
• 左眼的「右方」= 鼻側 = base-in

(A) 右眼基底朝內，左眼基底朝內 ❌ 兩眼均 base-in（基底朝鼻側），相當於同時加入 convergence 效果，且無法將右側影像引入功能視野。

(B) 右眼基底朝內，左眼基底朝外 ❌ 右眼基底朝左（鼻側）、左眼基底朝左（顳側），兩眼稜鏡基底均朝左（功能側），方向完全相反，不符合右側偏盲的視野擴展需求。

(C) 右眼基底朝外，左眼基底朝內 ✅

• 右眼 base-out：基底朝顳側（= 右側），將右側盲區影像往左偏折 → 進入右眼左半功

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