有關甲狀腺功能異常造成的凸眼症，下列何者敘述正確？

本題觀念：

本題考查甲狀腺眼病（thyroid eye disease, TED），又稱 Graves 眼眶病變（Graves' ophthalmopathy）的病理機制與臨床特徵。凸眼症（exophthalmos/proptosis）的核心發生機制在於眼窩內軟組織體積增加。

選項分析

(A) 所有人的甲狀腺功能都會亢進，甲狀腺素指數偏高 此敘述錯誤。雖然 TED 最常見於 Graves 甲狀腺功能亢進症（Graves' hyperthyroidism），但約 10% 的患者在發病時為甲狀腺功能低下，另有 8% 為甲狀腺功能正常（euthyroid）。因此並非「所有人」的甲狀腺功能都會亢進。

(B) 常會造成眼皮下垂，眼瞼無法上提 此敘述錯誤。TED 典型的眼瞼表現恰恰相反——是上眼瞼退縮（upper eyelid retraction），而非眼皮下垂（ptosis）。上眼瞼退縮是由 Müller 氏肌的發炎纖維化所致，造成眼睛呈現「瞪眼」（stare）外觀，這也是 TED 最具代表性的外觀特徵之一。

(C) 主要是因為眼窩內的眼肌及脂肪肥厚，將眼球外推所引起 此敘述正確。TED 的病理機制為：自體抗體（主要針對 TSH 受體）活化眼窩成纖維細胞（orbital fibroblasts），導致：

1. 醣胺聚糖（glycosa

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