因為眼瞼炎所造成之乾眼症，起初通常是因為影響下列那一種淚水成分所造成？

本題觀念：

眼瞼炎（blepharitis）相關乾眼症的發病機轉，核心在於後眼瞼炎（posterior blepharitis）導致的麥氏腺（Meibomian gland）功能障礙，進而影響淚膜的脂質層（lipid layer），造成蒸發性乾眼症（evaporative dry eye）。

選項分析

(A) 水液層 水液層（aqueous layer）由淚腺（lacrimal gland）和副淚腺（accessory lacrimal gland）分泌。眼瞼炎直接侵犯的是麥氏腺而非淚腺，因此水液層通常不是眼瞼炎乾眼症的初始受影響成分。

(B) 黏液層 黏液層（mucin layer）由結膜杯狀細胞（goblet cells）產生。雖然慢性眼瞼炎最終可影響結膜，但黏液層不是眼瞼炎最初影響的淚膜成分。

(C) 膠質層 「膠質層」並非標準的淚膜分層命名，現代淚膜結構分為三層：脂質層、水液層、黏液層（或依新模型分為脂質層和水性黏液凝膠層）。此選項為干擾項。

(D) 脂質層 脂質層（lipid layer）由麥氏腺（Meibomian glands）分泌，位於淚膜最外層，主要功能是延緩淚液蒸發、穩定淚膜。後眼瞼炎即麥氏腺功能障礙（Meibomian gland dysfunction, MGD），導致脂質分泌減少或成分異常，進

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