以下那些治療有助於改善乾眼症（ dry eye）症狀？ ①生活型態的衛教 ②使用人工淚液 ③淚點阻塞（punctal occlusion ） ③使用抗生素眼藥水

本題觀念：

乾眼症（dry eye disease, DED）的治療採分階段（stepped care）方式，涵蓋生活型態調整、人工淚液補充、及淚點阻塞等多種方法。本題考查哪些治療有助於改善乾眼症症狀。

注意：本題原始編號有印刷問題，第三與第四項均標示為「③」，實際應為 ①生活型態衛教、②人工淚液、③淚點阻塞、④抗生素眼藥水。選項 A 與 D 文字相同（均為「①②③」）。

選項分析

① 生活型態的衛教（lifestyle modification） 有效。包括減少數位螢幕使用時間、增加眨眼頻率、避免處於乾燥／風大的環境、適當補充 Omega-3 脂肪酸、改善室內濕度等，均已被 TFOS DEWS II（淚膜與眼表疾病協會，Tear Film & Ocular Surface Society）列為第一線基礎治療。

② 使用人工淚液（artificial tears） 有效。人工淚液是乾眼症最基本的藥物治療，可補充淚液量、稀釋發炎介質、潤滑眼表，為各嚴重程度乾眼症的第一線治療。

③ 淚點阻塞（punctal occlusion） 有效。以矽膠淚點塞（punctal plug）封閉淚點可延長淚液在眼表的停留時間，保存原有淚液及補充的人工淚液。TFOS DEWS II 將其列為第二階段治療，適用於中重度水液缺乏性乾眼症。

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