106年:配鏡學(1)

欲評估軟式隱形眼鏡的配戴是否太緊,可使用下列那一種檢查?

A上推試驗(push-up)
B下推試驗(push-down)
C上拉試驗(pull-up)
D下拉試驗(pull-down)

詳細解析

本題觀念:

評估軟式隱形眼鏡(soft contact lens)的配戴鬆緊度,臨床上使用上推試驗(push-up test)。此測試透過觀察鏡片被下瞼推動後的移動難易度與回位速度,判斷鏡片是否過緊(too tight/steep)或過鬆(too loose/flat)。

選項分析

(A) 上推試驗(push-up) Push-up test 是評估軟式隱形眼鏡鬆緊度的標準臨床測試,亦是目前公認靈敏度最高的單一評估方法(對過緊靈敏度 92%,對過鬆靈敏度 80%)。正確。

(B) 下推試驗(push-down) 「push-down」並非標準軟式隱形眼鏡評估名詞。評估動態配戴狀況時通常觀察眨眼後鏡片移動量(blink lag),或使用 push-up 而非 push-down。

(C) 上拉試驗(pull-up) 「pull-up」不是標準隱形眼鏡配戴評估術語,非臨床常規測試名稱。

(D) 下拉試驗(pull-down) 「pull-down」亦非標準軟式隱形眼鏡評估術語。

答案解析

**上推試驗(push-up test)**的操作方式:

  1. 驗光師用食指輕推下眼瞼的下緣,將鏡片向上推動
  2. 觀察兩個指標:
    • 推動所需力量(resistance)
    • **鏡片回到原位的

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