一位隱形眼鏡配戴者，追蹤檢查時在裂隙燈發現雙眼角膜周邊有新生血管（neovascularization），其最可能的原因為何？

本題觀念：

長期配戴隱形眼鏡（contact lens）後，角膜周邊出現新生血管（corneal neovascularization），最常見且最主要的原因是角膜長期缺氧（chronic hypoxia）。角膜正常透明無血管，依賴溶解於淚液中的氧氣維持代謝；隱形眼鏡阻礙氧氣傳遞，使角膜缺氧，誘發血管新生。

選項分析

(A) 角膜慢性發炎（chronic inflammation） 慢性發炎確實可以引起角膜新生血管，但在隱形眼鏡配戴者中，發炎通常是繼發性反應（續發於缺氧或感染），而非直接且最常見的第一因素。

(B) 鏡片的機械壓力（mechanical pressure） 機械壓力較常造成上皮磨損（erosion）、角膜弧形壓痕（corneal arcuate staining）或角膜變形，不是新生血管的主要機轉。

(C) 角膜長期缺氧（chronic hypoxia） 這是隱形眼鏡相關角膜新生血管的最主要原因。缺氧引發血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）等促血管新生因子分泌，使角膜緣（limbus）血管向透明角膜區延伸。正確。

(D) 護理液的毒性反應（toxic reaction to lens care solution） 護理液毒

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