患者一眼屈光不正是-4.00 DS（球面透鏡屈光度），欲配硬式透氣型隱形眼鏡，角膜弧度值是 7.80 mm（43.25 D），若選用基弧 7.95 mm（42.50 D），則隱形眼鏡的屈光度為何？

本題觀念：

本題考核硬式透氣型隱形眼鏡（rigid gas permeable contact lens, RGP）的淚鏡（tear lens / lacrimal lens）效應與鏡片屈光度換算。當RGP基弧（base curve, BC）與角膜弧度（K值）不相吻合時，兩者之間的淚液層會形成具有屈光力的淚鏡，必須將其計入最終鏡片度數的計算。

選項分析

核心計算流程如下：

淚鏡屈光度的判斷——SAM-FAP 法則

• 角膜弧度（K）= 7.80 mm（43.25 D）
• 選用基弧（BC）= 7.95 mm（42.50 D）
• BC > K（基弧半徑較大 = 弧度較平）→ 鏡片比角膜平（flatter than K）

依 FAP 法則（Flatter Add Plus）：當基弧比K值平時，淚鏡為負度數，因此必須在框架眼鏡度數上「加正度數」來補償。

淚鏡屈光力計算： $\Delta D_{\text{tear}} = K - BC_{\text{power}} = 43.25 - 42.50 = +0.75 \text{ D（正淚鏡）}$

等等——基弧較平，意味著淚鏡呈凹月形（meniscus negative），淚鏡度數為 −0.75 D。

依 SAM-FAP 法則：

• BC 比 K 平（Flatter）

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