106年:配鏡學(1)
隱形眼鏡護理液所含的化學物質,下列何者最易引起過敏反應?
A氯己定(chlorhexidine)
B聚季銨-1(polyquaternium-1)
C硫柳汞(thimerosal)
D過氧化氫(hydrogen peroxide)
詳細解析
本題觀念:
本題考核隱形眼鏡護理液(contact lens care solution)中常見防腐劑(preservatives)的種類及其引起過敏反應的風險比較。不同防腐劑的毒性與過敏原性差異顯著,其中**硫柳汞(thimerosal)**因最高的遲發型過敏反應(delayed hypersensitivity)發生率,已於1980年代末期被全球市場撤除。
選項分析
(A) 氯己定(chlorhexidine)
- 氯己定是廣譜殺菌劑,曾廣泛用於隱形眼鏡護理液。
- 可引起遲發型過敏反應,但發生率低於硫柳汞。
- 氯己定會緩慢從鏡片中釋出,長期使用下對眼表面可能有輕微毒性,但嚴重過敏反應較少見。
(B) 聚季銨-1(polyquaternium-1,PQ-1,Polyquad)
- 現代多功能護理液(multipurpose solution, MPS)中最常見的防腐劑之一。
- 分子量大,不易滲入鏡片,對眼表面相對安全。
- 過敏反應和毒性反應發生率低,是目前安全性較佳的防腐劑。
(C) 硫柳汞(thimerosal) — 最易引起過敏反應(正確答案)
- 硫柳汞是**有機汞(organic mercury)**衍生物,歷史上曾廣泛用於軟式隱形眼鏡護理液。
- 引起**第四型遲發型超敏反應(type IV delayed
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