關於無法配鏡可建議使用隱形眼鏡的情形，下列何者正確？①如手術後無晶體者的病患，由於高度遠視，若使用眼鏡成像會比正視眼放大很多，可建議病患配戴隱形眼鏡，使成像與正視眼差不多 ②在屈光性的兩眼不等視（anisometropia），宜選用隱形眼鏡，減少兩眼不等像造成的不適 ③在高度角膜散光或角膜不平整的病患可使用硬式隱形眼鏡來矯正一般眼鏡無法矯正的散光

本題觀念：

本題考查驗光師對**隱形眼鏡適應症（contact lens indications）**的理解，特別是在眼鏡矯正困難或不理想時，隱形眼鏡的臨床優勢。題目列出三種情境，要求考生判斷哪些情境適合建議使用隱形眼鏡。

選項分析

逐一判斷三個敘述是否正確：

① 無晶體眼（aphakia）患者因高度遠視，眼鏡成像放大率過高，建議配戴隱形眼鏡使成像接近正視眼 這是正確的。

• 無晶體眼（aphakia，手術後無晶體）通常需要 +10.00 至 +14.00 D 的高度遠視矯正
• 以高度正鏡片的眼鏡矯正，頂點距離（vertex distance，約12 mm）會產生顯著的放大效應（magnification），成像比正視眼放大約 20–35%
• 隱形眼鏡直接貼附於角膜，頂點距離幾乎為零，成像放大率大幅降低（約 5–10%），接近正視眼，視覺舒適度更佳
• 尤其單眼無晶體眼（unilateral aphakia），若用眼鏡矯正，兩眼成像大小差異（不等像，aniseikonia）極大，難以融像，隱形眼鏡為首選。✅

② 屈光性兩眼不等視（refractive anisometropia），宜選用隱形眼鏡以減少不等像造成的不適 這是正確的。

• 兩眼不等視（anisometropia）指兩眼屈光度差異較大（通常定義為

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