107年:眼球法規(2)
有關房水排出( outflow)途徑的敘述,下列何者正確?
A小樑途徑( trabecular route )是主要的排出途徑,所占的流量最大
B由前房經瞳孔流向後房
C可由葡萄膜鞏膜途徑( uveoscleral route )的許萊姆氏管( schlemm’s canal )排出
D可由角膜的內皮細胞吸收
詳細解析
本題觀念:
房水(aqueous humor)由睫狀體(ciliary body)上皮細胞產生,循環於眼球前節,最終透過多條排出途徑離開眼球,以維持眼內壓(intraocular pressure, IOP)的穩定。本題考察房水排出途徑的正確知識,包括各途徑的占比、流向及構造。
選項分析
(A) 小樑途徑(trabecular route)是主要的排出途徑,所占的流量最大 ✅ 正確:小樑途徑(又稱傳統途徑,conventional pathway)是房水排出的主要路徑,在人類約佔總排出量的 70–90%(部分文獻達 95%)。房水從前房角(anterior chamber angle)流入小樑網(trabecular meshwork)→ 許萊姆氏管(Schlemm's canal)→ 集合管(collector channels)→ 房水靜脈(aqueous veins)→ 鞏膜外靜脈(episcleral veins)。此途徑是壓力依賴性(pressure-dependent)。
(B) 由前房經瞳孔流向後房 ❌ 錯誤:房水的流向是由後房 → 瞳孔 → 前房,方向完全相反。房水由睫狀體在後房(posterior chamber)產生,經過瞳孔(pupil)進入前房(anterior chamber),再
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