107年:眼球法規(2)
下列何者對青光眼的診斷幫助最少?
A量眼壓
B眼底視神經盤檢查
C眼前房隅角檢查
D眼底螢光血管攝影
詳細解析
本題觀念:
本題考查青光眼(glaucoma)的診斷工具與其臨床意義。青光眼診斷依賴多項檢查的綜合評估,本題要求考生判斷哪項檢查對青光眼診斷的貢獻最小。
選項分析
(A) 量眼壓(intraocular pressure, IOP measurement) 眼壓測量是青光眼篩檢的基本工具。雖然正常眼壓青光眼(normal tension glaucoma)的存在說明高眼壓並非診斷青光眼的充分條件,但眼壓仍是重要的危險因子與追蹤指標。對診斷幫助大。
(B) 眼底視神經盤檢查(optic disc examination) 視神經盤(optic disc)檢查是青光眼診斷的核心,評估項目包括:杯盤比(cup-to-disc ratio, C/D ratio)、視神經盤邊緣(rim tissue)變化、盤沿缺損(rim notching)、視神經纖維層缺損(nerve fiber layer defect)等。視神經盤結構性損傷往往早於視野缺損出現。對診斷幫助最大。
(C) 眼前房隅角檢查(gonioscopy) 隅角鏡檢查(gonioscopy)是區分開放性青光眼(open-angle glaucoma)與隅角閉鎖性青光眼(angle-closure glaucoma)的不可或缺工具。透過隅角鏡直接觀察前房角(ant
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