107年:驗光概要(2)
當進行雙眼平衡( binocular balance )時,若受測者左、右眼視力不相等,下列那一種方式最為適合?
A稜鏡分離法( prism dissociated test )
B稜鏡分離紅綠法( prism-dissociated duochrome test )
C交替遮蓋法( alternating cover test )
D雙眼屈光度法( binocular refraction )
詳細解析
本題觀念:
雙眼平衡(binocular balance)是自覺式驗光的最後步驟,目的是讓左、右眼的調節(accommodation)程度達到平衡,避免一眼過度調節。本題考查當左右眼視力不相等時,最適合的雙眼平衡方法。
選項分析
各方法比較:
(A) 稜鏡分離法(prism dissociated test)
以垂直稜鏡(通常 3△ BU / 3△ BD 或類似組合)置於雙眼前,使左右眼影像在垂直方向分離,患者同時看到兩個視標(上方為一眼、下方為另一眼),比較兩眼清晰度,再加 plus 至等清。但此法要求雙眼視力相近,若視力差距過大,無法有效比較「哪眼較模糊」,平衡判斷失準。
(B) 稜鏡分離紅綠法(prism-dissociated duochrome test)
結合稜鏡分離與紅綠雙色(duochrome)測試。雙眼同時看紅綠視標:每眼獨立判斷紅背景與綠背景的字母清晰度(利用色差原理,紅光焦點在後、綠光焦點在前),不依賴雙眼視力的相互比較,而是各眼自我比較紅綠清晰度。這使得即使左右眼視力不相等,每眼仍可獨立完成平衡測試。此法最適合視力不等的患者。
(C) 交替遮蓋法(alternating cover test)
此法用於評估眼位偏斜(phoria/tropia),並非雙眼平
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