107年:驗光概要(2)

有關虛性相對調節力( NRA)及實性相對調節力( PRA)的敘述,下列何者正確?

A此檢測不能使用綜合驗光儀測量
B測量虛性相對調節力時要加負度數( minus)鏡片
C虛性與實性相對調節力測量在雙眼狀態下( binocular condition )進行
D在測量時必須使用患者的遠用瞳距( distance PD )

詳細解析

本題觀念:

虛性相對調節力(negative relative accommodation, NRA)和實性相對調節力(positive relative accommodation, PRA)是在雙眼同時開放、維持融像的狀態下,分別測試放鬆與加強調節的最大量。兩者均可在綜合驗光儀(phoropter)上進行,使用**近用瞳距(near PD)**設定。

選項分析

(A) 此檢測不能使用綜合驗光儀測量——錯誤。NRA/PRA 是在綜合驗光儀(phoropter)上進行的標準測試之一。患者戴上近用瞳距設定的綜合驗光儀,在 40 cm 處的近視力表上分別加正/負鏡片。

(B) 測量虛性相對調節力(NRA)時要加負度數(minus)鏡片——錯誤。NRA 是測量「放鬆調節」的最大量,使用的是正度數(plus)鏡片,逐步 +0.25 D 增加直到患者回報持續模糊,模糊前加入的正度數總量即為 NRA(正常值約 +2.00 D)。加負度數是測量 PRA(實性相對調節力)。

(C) ✅ 虛性與實性相對調節力測量在雙眼狀態下(binocular condition)進行——正確。NRA 和 PRA 的核心特性就是在雙眼同時開放的情況下進行,讓融像機制(vergence)保持穩定,只改變調節量。這與單眼測調節

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