107年:驗光概要(2)

有關裂隙片驗光,下列何者錯誤?

A決定受檢者的散光狀態
B可用於受檢者無法理解其他的自覺式驗光法
C可以知道受檢者潛在可能的視力
D如果受檢者是不規則的散光就無法適用

詳細解析

本題觀念:

裂隙片(stenopaic slit)是一種直徑約1–2 mm的細長狹縫光圈,置於試鏡架前,利用遮蔽部分光線、只讓特定經線的光線進入眼球,藉此隔離個別子午線的屈光狀態。本題考查裂隙片的臨床適應症與使用限制,為反向題(問「何者錯誤」)。

選項分析

(A)可決定受檢者的散光狀態 裂隙片旋轉360°時,可在每個方向比較視力,找出兩個最清晰的互相垂直軸度,從而判斷散光軸度與度數,此為其主要功能。

(B)可用於無法理解其他自覺式驗光法的受檢者 裂隙片的操作方式簡單(只需判斷視力清晰度),適用於無法配合複雜比對(如交叉圓柱鏡翻轉比較)的受檢者,例如認知能力較弱者或幼兒。

(C)可以知道受檢者潛在可能的視力 透過裂隙片在最清晰軸度時測量的最佳矯正視力,可估計受檢者「潛在可矯正視力(potential corrected vision)」,具診斷及預後評估意義。

(D)如果受檢者是不規則散光就無法適用(此為錯誤敘述,即本題答案) 裂隙片的臨床價值恰恰在於可應用於不規則散光(irregular astigmatism),如角膜圓錐(keratoconus)、角膜疤痕(corneal scar)、術後角膜不規則等情況。由於不規則散光的兩個主要子午線並非恰好相差90°,一般

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