107年:驗光概要(2)
有關傑克森交叉圓柱鏡檢測散光的敘述,下列何者正確?
A為避免受檢者調節能力影響檢查結果,傑克森交叉圓柱鏡檢查時球面鏡片需加上 +1.00 D~+2.00 D來霧視
B低視力的受檢者需用 ±0.25 D的傑克森交叉圓柱鏡來檢測
C一般而言,傑克森交叉圓柱鏡對散光測試的精確度比鐘面圖( clock dial test )來得差
D在進行散光度數( cylinder power refinement )的微調時,傑克森交叉圓柱鏡軸度要放在初步檢查時得到 的散光軸度
詳細解析
本題觀念:
傑克森交叉圓柱鏡(Jackson cross cylinder, JCC)是自覺式驗光中精修散光的標準工具,分為「軸度精修(axis refinement)」與「度數精修(power refinement)」兩個步驟。本題考查JCC操作細節、霧視設定、低視力選用原則及與鐘面圖的精確度比較,為正向題(問「何者正確」)。
選項分析
(A) 為避免調節干擾,JCC檢查時球面鏡需加 +1.00 D~+2.00 D來霧視 此敘述不正確。霧視(fogging)的目的是將「最小模糊圈(circle of least confusion)」置於視網膜上,所需的霧視量通常為 +0.75 D~+1.00 D(或者以視力霧視至約20/50–20/70為標準),而非+1.00 D~+2.00 D。過度霧視(+2.00 D)會使影像過於模糊,患者難以比較JCC兩個位置的清晰度差異,反而降低測量準確性。
(B) 低視力受檢者需用 ±0.25 D的JCC來檢測 此敘述不正確。低視力(low vision)或視力較差(如視力6/18或更差)的受檢者,因無法分辨 ±0.25 D造成的細微差異,應選用**±0.50 D**(甚至±0.75 D或±1.00 D)的較大度數JCC,以放大兩個位置之間的視覺差異,提升可靠性。±0.25 D適用於一般視力
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