107年:隱眼概要(2)
有關硬式透氣隱形眼鏡( RGP)的應用,下列敘述何者錯誤?
A因配戴軟式隱形眼鏡而產生巨大乳突結膜炎者,可考慮改換配戴 RGP鏡片
B有較低的彈性模數( modulus of elasticity ),故可有效的矯正殘餘散光( residual astigmatism )
C在高粉塵環境工作者適合配戴 RGP
D具有較高的透氧性,更適合遠視患者
詳細解析
本題觀念:
硬式透氣隱形眼鏡(rigid gas permeable contact lens, RGP)的臨床應用與特性,包含其在巨大乳突結膜炎(giant papillary conjunctivitis, GPC)、殘餘散光矯正、高粉塵環境及遠視患者中的適用性。本題為反向題(找錯誤敘述),且答案為雙選(B 和 C 均為錯誤陳述)。
選項分析
(A) 因配戴軟式隱形眼鏡而產生巨大乳突結膜炎者,可考慮改換配戴 RGP 鏡片 ✅(此陳述正確)
巨大乳突結膜炎(giant papillary conjunctivitis, GPC)是軟式隱形眼鏡常見的免疫反應,與鏡片表面蛋白質沉積物有關。RGP 鏡片表面沉積物較少、接觸面積較小、每次清潔較徹底,因此對於因軟式鏡片 GPC 的患者,改換 RGP 是合理的臨床選擇。
(B) 有較低的彈性模數(modulus of elasticity),故可有效的矯正殘餘散光(residual astigmatism) ❌(此為錯誤陳述)
RGP 鏡片具有較高的彈性模數(high modulus of elasticity),而非低彈性模數。高彈性模數代表材質不易變形(高抗彎能力):
- **高模數 → 鏡片剛性高 → 不易彎曲(flexure 少)→ 維持球面形狀 → 後淚膜(tear lens
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