107年:隱眼概要(2)

有關眼瞼與硬式透氣隱形眼鏡的敘述,下列何者錯誤?

A眨眼時上眼瞼緣與鏡片邊緣接觸會造成異物感
B直視時上眼瞼蓋住鏡片邊緣會減少初戴片的異物感
C眼瞼張力較鬆者選擇較小直徑鏡片
D眼裂( palpebral fissure )較小選擇小直徑鏡片

詳細解析

本題觀念:

硬式透氣隱形眼鏡(rigid gas-permeable contact lens, RGP)與眼瞼(eyelid)之間的交互關係,包括眨眼時異物感、眼瞼蓋住鏡片邊緣的效果,以及眼瞼張力(lid tension)與眼裂(palpebral fissure)大小對鏡片直徑選擇的影響。本題為反向題(問「何者錯誤」)。

選項分析

(A) 「眨眼時上眼瞼緣與鏡片邊緣接觸會造成異物感」 ✅ 正確。RGP 鏡片質地較硬,眨眼時眼瞼緣碰觸鏡片邊緣確實會產生異物感,這是初戴 RGP 常見的不適原因。

(B) 「直視時上眼瞼蓋住鏡片邊緣會減少初戴片的異物感」 ✅ 正確。這正是「眼瞼附著式(lid attachment fit)」配適的原理:讓上眼瞼蓋住鏡片上緣,藉由眼瞼保護鏡片邊緣,使眨眼時眼瞼與鏡片邊緣的摩擦減少,可降低初戴時的不適感。

(C) 「眼瞼張力較鬆者選擇較小直徑鏡片」 ❌ 此為錯誤敘述(答案)。眼瞼張力(lid tension)較鬆(loose lids)者,眼瞼把持鏡片的力量較弱,鏡片容易下移或偏位。此時應選擇較大直徑鏡片,以利上眼瞼抓住鏡片邊緣維持定位;反之,眼瞼張力較緊(tight lids)者,才傾向使用較小直徑的眼瞼間(interpalpebral)配適。

(D)

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