107年:隱眼概要(2)
有關隱形眼鏡的敘述,下列何者錯誤?
A軟式隱形眼鏡對角膜散光的矯正效果較差
B硬式隱形眼鏡對不規則散光的矯正效果較好
C低度或沒有散光的患者,卻有明顯的角膜散光,只是其度數恰與晶體散光互相抵消,此類患者應使用 硬式隱形眼鏡矯正
D硬式隱形眼鏡可能因鏡片偏位,而產生具稜鏡度數的淚液鏡片
詳細解析
本題觀念:
本題考驗對軟式和硬式隱形眼鏡矯正散光(astigmatism)原理的理解,以及角膜散光(corneal astigmatism)與水晶體散光(lenticular astigmatism)相互抵消時的臨床決策。本題為反向題,問哪個敘述「錯誤」。
選項分析
(A) 軟式隱形眼鏡對角膜散光的矯正效果較差 軟式隱形眼鏡材質柔軟,配戴後會順著角膜表面彎曲貼合,無法形成獨立的淚液鏡片(tear lens)來補償角膜散光。因此,球面軟式隱形眼鏡對角膜散光的矯正效果確實較差(通常只能掩蓋 0.50D 以下的角膜散光)。✅ 敘述正確。
(B) 硬式隱形眼鏡對不規則散光的矯正效果較好 RGP 鏡片維持固定的球面前表面,鏡片與不規則角膜之間的淚液填充空間形成「淚液鏡片(tear lens / liquid lens)」,有效補償角膜表面的不規則性。這是 RGP 矯正圓錐角膜(keratoconus)等不規則散光(irregular astigmatism)的核心機制。✅ 敘述正確。
(C) 低度或沒有散光的患者,卻有明顯的角膜散光,只是其度數恰與晶體散光互相抵消,此類患者應使用硬式隱形眼鏡矯正 這個情境描述的是「角膜散光與水晶體散光(lenticular astigmatism)相互抵消」:角膜散光與水晶體散光反向等量相消,使整體屈光散光(r
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