107年:隱眼概要(2)

有關角膜解剖生理的敘述,下列何者正確?

A角膜神經纖維密度是皮膚約 10到50倍以上
B角膜的養分供給來源淚液占最大角色
C支配角膜神經纖維受損後,角膜上皮細胞層受傷癒合不會受影響
D末期角膜內皮細胞失養症時,角膜透明度不受影響

詳細解析

本題觀念:

本題考查角膜(cornea)解剖生理的基本知識,涵蓋角膜神經纖維密度、養分來源、神經對上皮癒合的影響,以及角膜內皮失養症(corneal endothelial dystrophy)的臨床表現。需找出正確的陳述。

選項分析

(A) 角膜神經纖維密度是皮膚約 10 到 50 倍以上 → 正確答案 角膜是人體感覺神經密度最高的組織。文獻記載:

  • 兔角膜上皮神經纖維密度約為皮膚的 300–600 倍,約為牙髓的 20–40 倍
  • 人類角膜上皮估計有約 7,000 個痛覺感受器/mm²

雖然實際數字(300–600 倍)高於選項中的「10 到 50 倍以上」,但選項的說法是用「約10到50倍以上」描述一個下界,代表「至少比皮膚高 10–50 倍」的意思,方向正確,且在台灣驗光師考試範疇中此為考查角膜高神經密度這一核心概念的題目,為四個選項中唯一正確的描述。

(B) 角膜的養分供給來源淚液占最大角色 此陳述不正確。角膜為無血管組織,養分主要來源為:

  1. 房水(aqueous humor):提供角膜內皮側的葡萄糖、氨基酸等營養,是主要養分來源
  2. 淚液(tear film):提供角膜前表面的氧氣(接觸大氣),亦提供部分養分,但非最大貢獻來源
  3. **輪部血管(limbal

...(解析預覽)...