107年:隱眼概要(2)
有關配戴隱形眼鏡引起的併發症輪部充血( limbal hyperemia )之敘述,下列何者錯誤?
A減少配戴的時間或停戴隱形眼鏡為處置方式之一
B可因配戴隱形眼鏡時間過久,導致角膜缺氧引起
C配戴硬式高透氣隱形眼鏡比配戴軟式高透氧隱形眼鏡,較常引起此併發症
D可因對隱形眼鏡護理藥水產生的過敏反應
詳細解析
本題觀念:
輪部充血(limbal hyperemia)是隱形眼鏡配戴常見的併發症,主要由角膜缺氧(corneal hypoxia)引起,導致輪部血管擴張。不同類型隱形眼鏡的透氧性差異,直接影響此併發症的發生率。
選項分析
本題為反向題(問「何者錯誤」),正確陳述用 ✅ 標記,錯誤陳述(即答案)用 ❌ 標記。
(A) ✅ 正確。減少配戴時間或停戴是輪部充血的標準處置方式之一,讓角膜獲得充足氧氣供應,充血通常可在停戴後逐漸改善。
(B) ✅ 正確。輪部充血的主要機制是角膜缺氧(corneal hypoxia)。配戴時間過久時,隱形眼鏡阻礙大氣氧氣透過淚液層到達角膜,角膜缺氧後誘發輪部血管代償性擴張(neovascularization precursor response),導致充血。
(C) ❌ 錯誤(答案)。此選項描述與事實相反:
- 硬式高透氣隱形眼鏡(rigid gas-permeable contact lens, RGP):透氧係數(Dk/t)高,且鏡片直徑較小,活動時能促進淚液交換,大幅減少角膜缺氧,較少引起輪部充血。
- 軟式高透氧隱形眼鏡(如矽水膠 silicone hydrogel lens,Dk/t > 100):透氧性高,同樣較少引起輪部充血。
- **低透
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