下列關於血管化輪部角膜炎（ vascularized limbal keratitis ）的敘述，何者正確？

本題觀念：

血管化輪部角膜炎（vascularized limbal keratitis, VLK）是一種與硬式透氣隱形眼鏡（RGP）配戴相關的周邊角膜炎症。其特徵性位置、病因及可逆性是驗光師必須掌握的臨床知識。

選項分析

(A) 好發於配戴延長配戴型軟式隱形眼鏡（extended-wear soft contact lenses）的病人 此說法錯誤。VLK 主要發生於 RGP 硬式隱形眼鏡 配戴者，而非軟式隱形眼鏡配戴者。其發生機制與 RGP 鏡片的周邊貼合不良（edge lift 不足）、鏡片直徑過大導致輪部乾燥（peripheral desiccation）密切相關。

(B) 通常為不可逆，即使停戴隱形眼鏡也很難好轉 此說法錯誤。VLK 是可逆的（reversible）。臨床文獻明確指出，暫停配戴數週後大部分病理變化可緩解。配合適當的鏡片設計調整（改善邊緣弧、增加 edge lift）及必要時的藥物治療（潤滑液、類固醇），大多數 VLK 患者可成功回歸 RGP 配戴。

(C) 在輪部 3 點鐘或 9 點鐘的地方可見發炎和血管增生 此說法正確。VLK 的特徵性病灶位於水平子午線的輪部（limbus），即 3 點鐘或 9 點鐘位置。其病灶表現為局部輪部肥厚性病變（limbal hypertrophic lesion）

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