107年:眼光概要(2)

下列何者不適合調寬鼻橋區域?

A鏡架配戴位置過高
B患者抱怨容易看到雙光子片
C鼻橋相對於鼻部來說太小
D患者抱怨鏡片常因睫毛髒掉

詳細解析

本題觀念:

本題考查眼鏡鏡架調寬鼻橋區域(widening the nose bridge / spreading the nose pads)的適應症。調寬鼻橋會使鏡架在鼻部的支撐點向兩側擴開,讓鏡架下移(降低配戴位置),並使鏡片與眼睛之間的距離(vertex distance)增加(注意:頂點距離效應依實際鼻橋型態而異)。

選項分析

(A) 鏡架配戴位置過高 調寬鼻橋可讓鼻托向兩側擴展,鏡架因此向下滑,降低配戴位置,適合用於矯正鏡架過高的問題。✔ 此情況適合調寬。

(B) 患者抱怨容易看到雙光子片 雙光子片(bifocal segment)在視野下方。若鏡架位置過高,子片的分界線會進入主要視野,患者容易看到子片。調寬鼻橋讓鏡架下移,子片隨之下移,可減少此困擾。✔ 此情況適合調寬。

(C) 鼻橋相對於鼻部來說太小 若患者鼻部較寬而鼻橋太窄,調寬鼻橋可使鼻托更貼合鼻部兩側,改善舒適度與支撐。✔ 此情況適合調寬。

(D) 患者抱怨鏡片常因睫毛髒掉 睫毛碰到鏡片(lashes touching lens)的原因是鏡架距眼睛太近(頂點距離太短)。調寬鼻橋雖然會讓鏡架下移,但也可能使鏡片更靠近眼睛,反而讓睫毛更容易觸碰鏡片,加重問題。處理睫毛碰鏡的正確方式是增加頂點距離(如加高鼻托、調

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