107年:眼球法規(1)
下列何種肌肉收縮可促使淚液進入鼻淚管並加速排出到鼻腔？
A下瞼縮肌（ lower lid retractor ）
B穆勒氏肌（ Müller muscle ）
C提上眼瞼肌（ levator palpebrae superioris muscle ）
D眼輪匝肌（ orbicularis oculi muscle ）
詳細解析
本題觀念：
淚液的排出除了依靠重力和毛細作用外，主要仰賴淚液幫浦（lacrimal pump）機制。每次眨眼時，**眼輪匝肌（orbicularis oculi muscle）**的淚囊部（Horner-Duverney muscle，即眼輪匝肌深頭）收縮，產生負壓將淚液從淚小管吸入淚囊，再擠壓送至鼻淚管排入鼻腔。
選項分析
(A) 下瞼縮肌（lower lid retractor）：下瞼縮肌負責下瞼向下拉（開眼時下眼瞼下移），並不直接參與淚液的幫浦排出機制。❌
(B) 穆勒氏肌（Müller muscle）：穆勒氏肌（上瞼：上穆勒氏肌；下瞼：下穆勒氏肌）為交感神經支配的平滑肌，功能為輔助提眼瞼（輔助上瞼上提約 2 mm）及輕微牽引下瞼，與淚液排出無直接關係。❌
(C) 提上眼瞼肌（levator palpebrae superioris muscle）：提上眼瞼肌（動眼神經支配）負責提起上眼瞼（開眼動作），並不構成淚液幫浦機制的一部分。❌
(D) 眼輪匝肌（orbicularis oculi muscle）：正確。眼輪匝肌的**淚囊部（lacrimal part，即 Horner-Duverney muscle）**起自後淚嵴（posterior lacrimal crest），其纖維包繞淚小管和淚囊。眨眼時（閉眼）
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