有關球結膜與瞼結膜的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

結膜（conjunctiva）依解剖位置分為三區：瞼結膜（tarsal/palpebral conjunctiva）、穹窿結膜（fornix conjunctiva）、球結膜（bulbar conjunctiva）。瞼結膜與球結膜在與下方組織附著的緊密程度上有顯著差異，這是本題考核的核心解剖概念。

選項分析

(A) 球結膜及瞼結膜都堅固的與下方組織附著 — 錯誤。球結膜與下方組織的附著是鬆散的，可自由移動於鞏膜表面。

(B) 球結膜及瞼結膜都鬆散的覆蓋眼表層 — 錯誤。瞼結膜緊固附著於眼瞼瞼板，並非鬆散。

(C) 瞼結膜堅固的附著於眼瞼瞼板表面，球結膜鬆散的附著於鞏膜外層 — 正確。瞼結膜（特別是上眼瞼）緊固黏附於整塊瞼板（tarsal plate）表面，不可自由移動；球結膜則鬆散附著於 Tenon's 囊和鞏膜外層，可輕易移動，僅在角鞏膜緣（limbus）附近的約 3 mm 範圍內附著較緊。✅

(D) 球結膜堅固的附著於鞏膜外層，瞼結膜鬆散的附著於眼瞼瞼板表面 — 錯誤，與 (C) 相反，描述顛倒。

答案解析

瞼結膜（palpebral conjunctiva）緊固附著於瞼板（tarsal plate）的後表面，臨床上翻轉眼瞼（eversion）時仍可清楚見到其緊附於瞼板，表面平滑；球結膜（bu

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