107年:眼球法規(1)
有關眼外肌的位置起源,下列那一條眼外肌與其他五條眼外肌不同,不是從眼眶尖( orbital apex )出發(origin)?
A上斜肌
B外直肌
C下斜肌
D下直肌
詳細解析
本題觀念:
六條眼外肌(extraocular muscles)的起源(origin)解剖。五條眼外肌(四條直肌+上斜肌)均起源自眼眶尖(orbital apex)的 Zinn 總腱環(annulus of Zinn),唯獨**下斜肌(inferior oblique)**例外,起源於眼眶前部(anterior orbit)。本題為反向題,問哪條眼外肌「不是從眼眶尖出發」。
選項分析
(A) 上斜肌 ✅(正確敘述) 上斜肌起源自眼眶尖蝶骨體上方的骨膜,屬於 Zinn 總腱環附近,從眶尖出發。
(B) 外直肌 ✅(正確敘述) 外直肌起源自 Zinn 總腱環(annulus of Zinn),位於眶尖,從眼眶尖出發。
(C) 下斜肌 ❌(錯誤敘述 = 答案) 下斜肌是六條眼外肌中唯一不起源於眼眶尖的肌肉。它起源於眼眶底(orbital floor)前部,具體位置是上顎骨(maxilla)眶面,淚骨窩(lacrimal fossa)外側的鼻淚管(nasolacrimal canal)旁。這使得下斜肌的走向是從前內往後外,與其他眼外肌走向截然不同。
(D) 下直肌 ✅(正確敘述) 下直肌起源自 Zinn 總腱環(annulus of Zinn),位於眶尖,從眼眶尖出發。
答案解析
六條眼外肌中,四條直肌(上、下、內
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