下列何者不是流行性病毒結膜炎常見之症狀？

本題觀念：

本題考查流行性病毒結膜炎（epidemic viral conjunctivitis）的典型臨床症狀，尤其以腺病毒（adenovirus）引起的流行性角結膜炎（epidemic keratoconjunctivitis, EKC）為代表。本題為反向題，要求找出「不是」常見症狀者。

選項分析

(A) 眼部分泌物增多 ✅
病毒性結膜炎可引起水樣（watery）或黏液性分泌物增加，腺病毒感染尤其以水樣分泌物為典型表現，此為常見症狀。

(B) 角膜周邊血管充血比穹窿部充血厲害 ❌（答案）
流行性病毒結膜炎的充血模式主要是「穹窿部（fornix）及瞼結膜充血」，亦即結膜性充血（conjunctival injection），從穹窿延伸至球結膜。「角膜周邊充血（limbal/circumcorneal injection）比穹窿部充血更厲害」是虹彩炎（iritis/anterior uveitis）的特徵，而非病毒性結膜炎。這兩種充血模式的鑑別診斷非常重要：病毒性結膜炎以穹窿部充血為主，葡萄膜炎則以角膜周圍的睫狀充血（ciliary flush）為主。

(C) 瞼結膜乳突增生，球結膜浮腫 ✅
病毒性結膜炎以瞼結膜濾泡增生（follicular reaction）為主，乳突反應（papillary reaction）亦可並存，

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