107年:驗光概要(1)
有關色覺檢查的敘述,下列何者正確?
A對錐細胞( cone cell)的評估勝於桿細胞( rod cell)
B對桿細胞的評估勝於錐細胞
C雙眼應該同時測試
D為求準確不可催促受檢者,時間每頁半分鐘或是 10秒皆可
詳細解析
本題觀念:
本題考核色覺檢查(color vision test)的基本原則,包括:檢查對象(錐細胞 vs. 桿細胞)、檢查方式(單眼或雙眼)、及時間限制的正確規定。以石原氏色盲檢查板(Ishihara plates)為代表的假同色板(pseudoisochromatic plates)是最常用的色覺篩檢工具。
選項分析
(A) 對錐細胞(cone cell)的評估勝於桿細胞(rod cell) 此為正確陳述。色覺(color vision)由視網膜中央窩(fovea)的錐細胞負責,包括 L 型(長波長/紅)、M 型(中波長/綠)、S 型(短波長/藍)三種錐細胞。石原氏色盲板等色覺檢查工具是專門測試紅綠錐細胞功能,而非桿細胞。桿細胞負責暗視覺(scotopic vision),不參與辨色。
(B) 對桿細胞的評估勝於錐細胞 此為錯誤陳述。桿細胞不含色素以辨別色彩,色覺檢查(如石原氏板)無法評估桿細胞功能。評估桿細胞的方法是暗適應測試(dark adaptation test),而非色覺檢查。
(C) 雙眼應該同時測試 此為錯誤陳述。色覺檢查應單眼分別測試(monocular testing),遮住另一眼後再測試對側眼。雙眼同時測試無法區分是否為單側色覺缺陷,且可能讓正常眼「補救」患眼,漏掉單側異常
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