107年:隱眼概要(1)
驗配隱形眼鏡時,若試戴片在角膜上黏住不動,下列那項處理最恰當?
A調整基弧變成更平,維持原試戴片直徑
B維持原基弧,增大試戴片直徑
C調整基弧變成更彎曲,維持原試戴片直徑
D減少隱形眼鏡度數
詳細解析
本題觀念:
本題考查隱形眼鏡試戴片在角膜上「黏住不動(tight fit)」時的處理原則,核心在於理解鏡片矢高(sagittal depth)與配適鬆緊度的關係,以及基弧(base curve)和直徑(diameter)的調整方向。
選項分析
試戴片黏住不動 = 配適過緊(too steep / tight fit)
緊合鏡片(tight fit)的裂隙燈特徵:
- 眨眼後鏡片幾乎無移動(正常應有 0.2–0.4 mm)
- 角膜可能出現充血或缺氧反應
- 鏡片難以摘除
要解決緊合的問題,需要減少鏡片矢高(sagittal depth):
減少矢高的方法:
- 增大基弧半徑(即基弧變平坦,flatter base curve)→ 鏡片與角膜間隙增大,移動度增加
- 縮小鏡片直徑 → 矢高降低
(A) 調整基弧變成更平(flatter),維持原直徑 ✅ 基弧變平 = 增大基弧半徑(base curve radius,mm)= 降低基弧度數(D)。這會減少鏡片矢高,使原本緊繃的鏡片配適變得較鬆,眨眼後移動度增加。**這是處理緊合鏡片最直接且
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