107年:隱眼概要(1)

硬式隱形眼鏡鏡片重心會影響鏡片在角膜上的附著力,有關鏡片與重心( center of gravity )的關係,下列敘述何者正確?

A增加鏡片的直徑,可使重心偏往角膜之前方( forward)
B正屈光度的鏡片,重心會偏往角膜之前方
C基弧較平的鏡片,重心會偏往角膜之後方( posterior)
D較薄的鏡片,可使重心偏往角膜之前方

詳細解析

本題觀念:

本題考查硬式隱形眼鏡(rigid gas permeable, RGP)鏡片**重心(center of gravity)**的位置與各種鏡片參數的關係,以及重心位置如何影響鏡片在角膜上的附著力與定位。

選項分析

重心的基本概念:

  • 重心偏前方(anterior / forward):鏡片受重力影響較大,容易下滑脫離上眼瞼的支撐,傾向往下偏位(inferior decentration)
  • 重心偏後方(posterior):鏡片重心靠近角膜,附著力較佳,較能維持在中央位置

(A) 增加鏡片的直徑,可使重心偏往角膜之前方(forward)正好相反。 增加鏡片直徑(TD)時,鏡片周邊的材料質量增加,且鏡片整體更貼近角膜,重心反而偏往後方(posterior),有助於穩定鏡片位置。文獻指出,改變鏡片直徑是移動重心最有效的方式:增加直徑 → 重心後移。

(B) 正屈光度(plus power)的鏡片,重心會偏往角膜之前方正確 正度數(凸透鏡設計)的 RGP 鏡片中央較厚、邊緣較薄,整體質量集中在鏡片中央偏前,重心位置比負度數(minus)鏡片更偏前(anterior)。這也解釋為何正度數 RGP 鏡片容易出現下方偏位(inferior ride)的臨床問題——前方重心

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