107年:隱眼概要(1)
關於配戴隱形眼鏡後產生周邊角膜 3點鐘及 9點鐘的位置角膜螢光染色，下列敘述何者錯誤？
A是配戴硬式隱形眼鏡最常發生的併發症之一
B大部分是因為機械性的摩擦所造成，要修緊邊弧減少鏡片滑動摩擦來改善
C可改用非球面設計，減少邊緣翹角可改善
D鏡片邊緣角膜乾燥也會發生，增加邊弧的淚液交換可改善
詳細解析
本題觀念：
本題考查硬式隱形眼鏡（rigid gas permeable contact lens, RGP）配戴後「3點鐘及9點鐘位置角膜螢光染色（3 & 9 o'clock staining）」的成因、特性及處理方式，為反向題（問何者「錯誤」）。
選項分析
(A) 是配戴硬式隱形眼鏡最常發生的併發症之一 ✅ 正確陳述 3 & 9 o'clock staining（周邊角膜脫水染色）是 RGP 配戴者最常見的角膜併發症之一，盛行率可達 30–80%。此陳述正確。
(B) 大部分是因為機械性的摩擦所造成，要修緊邊弧減少鏡片滑動摩擦來改善 ❌ 錯誤陳述（= 正確答案） 此選項有兩個錯誤：
- 成因錯誤：3 & 9 o'clock staining 主要是由「角膜周邊脫水（corneal desiccation）」造成，而非機械性摩擦。RGP 鏡片邊緣無法被眼瞼充分潤濕，導致水平方向角膜周邊（3點與9點）乾燥、上皮細胞脫落，NaFl 染色陽性。
- 處理方式錯誤：「修緊邊弧（steepen peripheral curves）」並不是改善此問題的標準方法。修緊邊弧會減少鏡片邊緣清除（edge clearance），降低淚液交換，可能加重脫水。正確的改善方式包括：調整鏡片弧度使邊緣達到適度提升（moderate edge lift
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