107年:眼光概要(1)
正視眼者發生調節痙癴時,會有何種現象發生?
A不規則散光
B調節力降低
C遠點和近點皆向眼睛靠近
D瞳孔放大
詳細解析
本題觀念:
調節痙攣(spasm of accommodation)——正視眼發生調節痙攣時遠點與近點的變化
調節痙攣(accommodative spasm)又稱偽近視(pseudomyopia),是指睫狀肌(ciliary muscle)持續收縮無法放鬆,導致水晶體(crystalline lens)始終保持高度凸起狀態,眼球屈光力異常增加。
選項分析
(A) 不規則散光 不正確。調節痙攣影響的是球面屈光力(spherical power),由睫狀肌痙攣造成;不規則散光(irregular astigmatism)通常與角膜形態異常(如圓錐角膜)有關,並非調節痙攣的直接結果。
(B) 調節力降低 不正確,方向相反。調節痙攣是調節過度(accommodative excess),睫狀肌持續收縮,調節力在痙攣狀態下不會降低,而是被「鎖定」在一個高調節狀態。調節力降低是老花眼(presbyopia)的特徵。
(C) 遠點和近點皆向眼睛靠近 ✓ 正確。調節痙攣時,睫狀肌持續收縮→水晶體持續增厚→整體眼球屈光力增加,相當於人為製造了一個「近視狀態」。對正視眼而言:
- 遠點:原本在無限遠,痙攣後移至眼前有限距離(出現偽近視)
- 近點:也因屈光力增加而更靠近眼球
兩者皆向眼睛方向移近。
(D) 瞳孔放大 不正確
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