106年:驗光概要(2)
在進行魏氏四點( Worth four-dot )平面融像能力檢測( flat fusional test ),右眼戴紅色鏡片,左眼戴綠色鏡片,患者告知他看到五個點,兩個紅點在患者的左側,三個綠點在右側,則此患者最可能患有:
A左眼抑制現象( suppression )
B右眼抑制現象
C外斜現象,交叉性複視( exo deviation, cross diplopia )
D內斜現象,非交叉性複視( eso deviation, un-cross diplopia )
詳細解析
本題觀念:
魏氏四點測試(Worth four-dot test, W4DT)是評估雙眼融像(binocular fusion)能力的常用工具,可偵測複視(diplopia)、抑制(suppression)及異常視網膜對應(anomalous retinal correspondence, ARC)。本題考的是當患者出現交叉性複視(crossed diplopia)時,呈現五個點的空間分布意義。
選項分析
(A) 左眼抑制現象(suppression) 若左眼被抑制,患者只能看到右眼(紅色鏡片)所見的 2 個紅點,不會看到綠點。本題患者看到 5 個點(包含綠點),表示左眼影像仍有被感知,排除左眼抑制,故此選項錯誤。
(B) 右眼抑制現象 若右眼被抑制,患者只能看到左眼(綠色鏡片)所見的 3 個綠點,不會看到紅點。本題患者看到 2 個紅點,排除右眼抑制,故此選項錯誤。
(C) 外斜現象,交叉性複視(exo deviation, cross diplopia) ✅ 正確答案 患者看到 5 個點,紅點(右眼所見)在患者左側,綠點(左眼所見)在患者右側。兩眼影像在空間中交叉,即交叉性複視(crossed diplopia),為外斜視(exotropia)或外隱斜(exophoria)的典型表現。
**(D) 內斜現象,
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